まとめ

【接骨院】不正レセプトの実態【三千億】 Part.2

投稿日:

1 :名無しさん@おだいじに:2015/12/01(火) 18:36:07.02 ID:???.net
※前スレ
【接骨院】 不正レセプトの実態 【三千億円】
http://hayabusa6.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1200115251/

63 :名無しさん@おだいじに:2016/07/13(水) 01:32:04.38 ID:1o4vH5eR.net

●接骨院の開業資金を1000万円まで投資します●

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96 :名無しさん@おだいじに:2018/06/16(土) 01:26:03.59 ID:???.net

杉原快青

9 :名無しさん@おだいじに:2015/12/01(火) 18:49:02.31 ID:???.net

12 :名無しさん@おだいじに:2015/12/02(水) 00:34:43.86 ID:???.net

3 「受領委任の取扱いの中止」措置に至った経緯

   当該整骨院に係る療養費の請求について、不正請求が行われているとの情報提供があり、
   平成27年7月24日、同年8月21日及び9月16日に当該柔道整復師に対し
   関東信越厚生局と神奈川県が共同で監査を実施したところ、
   実際には行っていない施術を行ったとして療養費を不正に請求する架空請求等を確認した。
   このため、平成27年12月1日付けで療養費の受領委任の取扱いの中止とすることとした。

4 「受領委任の取扱いの中止」措置に至った事由

  (1)監査において判明した不正請求の主な事例

    実際には行っていない施術を行ったものとして施術録に不実記載し、療養費を不正に請求していた。(架空請求)

    実際に行った施術に行っていない施術を付け増して施術録に不実記載し、療養費を不正に請求していた。(付増請求)

  (2)監査時に判明した不正請求額

     平成25年4月から平成26年6月施術分まで
     合計28人分 金額 1,440,142円

   ※ なお、監査で判明した以外分についても不正請求があったものについては、5年前まで遡り、保険者等へ返還させることとしている。

70 :名無しさん@おだいじに:2016/10/04(火) 10:09:01.96 ID:???.net

>>68
資格ってスポーツの専門学校のトレーナー科とかで取れるの?
自分が行くところもそこ出た子がマッサージしてる
最近はいつもその子

いい加減何の為?と思い出してるけど 労災(交通事故)だから強く言えない

75 :名無しさん@おだいじに:2016/11/17(木) 18:25:38.48 ID:???.net

交通事故保険金詐欺グループ16人摘発 バイト感覚で4600万円

産経新聞 11/17(木) 7:55配信

ttp://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20161117-00000089-san-soci&pos=2

85 :名無しさん@おだいじに:2017/12/29(金) 00:35:11.25 ID:???.net

騒音おばさん

52 :名無しさん@おだいじに:2016/02/27(土) 03:42:03.23 ID:EtPsLoXT.net

現職が嫌になるほど、接骨院の先生はきつい。
インチキ請求するシステム変えない限りはどうにもならん

13 :名無しさん@おだいじに:2015/12/02(水) 12:11:26.22 ID:???.net

東スポWeb

2014年09月10日 09時00分

“わいせつ治療”の柔道整復師を逮捕

女性客にわいせつな行為をしたとして、和歌山県警御坊署は8日までに、
有田川町の柔道整復師・山崎博晃容疑者(44)を準強制わいせつ容疑で逮捕した。

今年5月、自身経営の御坊市内の整骨院で、腰痛治療のために訪れた10代後半の女性に対して治療だと偽り、
ベッドに寝かせて、わいせつな行為をした疑い。“治療法”は荒唐無稽。女性の膣内に指を挿入するものだという。

「腕の良い先生がいる」との情報を聞きつけた女性は、5月13日夕方に来院。
施術されるベッドはカーテンで仕切られていて、ある程度は密室状態だ。

最初は女性をうつぶせにして腰のマッサージをしていた山崎容疑者は、あおむけになるように指示。
「こんな治療法があるが、やってみないか?」と差し向け、
渋々同意した女性の下半身の衣服と下着を下げて、指を陰部に挿入した。
AVのような激しいものではなかったそうだが、女性の中で指を一定時間動かしたという。

その日はそれで終了。17日に女性は再び来院する。
だが、同様の挿入行為が行われたため、さすがに「おかしい」と感じ同日被害届を提出した。

山崎容疑者は、警察の調べに「治療するための方法だった」などと容疑を否認しているという。
1度目の治療で効果があったから、女性は2度も来院したのだろうか。

警察が腰痛に詳しい医師に“わいせつ治療”の効能を聞き取りしたところ
「そんな治療はない。腰痛には効かない」との証言を得たという。
同署幹部は「他の女性から被害の相談は出てないが、余罪があると見て捜査を進める」とコメントした。

53 :名無しさん@おだいじに:2016/03/08(火) 15:36:14.76 ID:???.net

「整骨院に行ったら、いきなりサインを求められたんだけど。」

こんな経験ありませんか?

さらに、
・月が変わる毎にサインを求められる。
・ 親の名前のサインを求められる。
等など、このサインの疑問は深まるばかりです!

事実、保険請求をしている整骨院に行くと、空白の用紙にサインを求めてくる所が殆どです。
では一体、このサインは何なのか? サインしているのは保険請求の用紙です。
つまり整骨院は、その用紙を患者さんの保険者(加入している健康保険)に送って治療費を請求するのです。

■何で空白なの?

本来は治療内容を全て記載してから、「この内容で間違いありませんね?」と言ってサインを頂くものです。
ですが、一番最初にサインを求めるのは「もらい忘れ」を無くす為です。この保険請求の用紙は月末に印刷するものです。
でも、もし患者さんが1回の治療で次回にこなかったら、
わざわざ患者さんの自宅へ行って、サインをもらいに行くと言う手間が掛かります。
これを避ける為に整骨院では、”最初にサインをもらう”と言う間違った遣り方が横行してしまったのです。

■空白の状態でサインをするのは違法ではないの?

違法か違法でないかで言えば、グレーゾーンと言う表現が正しいでしょう!
あくまでも本来は、全て記載された状態でサインをするものです。
でも実際にサイン拒否をすると、保険診療が受けられなくなると言う問題があるのです。

59 :名無しさん@おだいじに:2016/03/17(木) 09:41:42.97 ID:7dMp1gOq.net

先日行った整体、なんだかんだ説明されて
保険使えると思いますので、こちらに署名を って
怪しい書類にサインさせられた

もし役所から確認の文書が来ましたら、まずうちに連絡をって
なんだか怪しそうだったから一回でやめた。

35 :名無しさん@おだいじに:2015/12/11(金) 10:07:50.10 ID:n+BBkc3SL

>>24,>>25,

白紙委任は認められたものだよ。
くだらない癒着は知らんが、正当な事由なく違法を容認し簡易化するようなシステムができるわけがない。
特別なことだが真っ当な理由があるんだよ。
度の過ぎる記載は控えたほうが良い。

51 :名無しさん@おだいじに:2016/02/13(土) 18:07:14.51 ID:???.net

クローズアップ現代

2016年2月10日(水)放送

“肩こり解消”で思わぬ被害!?〜癒やしブームの陰で何が〜
ttp://www.nhk.or.jp/gendai/kiroku/detail02_3768_all.html

整形外科医 松村文典さん

「痛みとか、いろんなしびれとか、そういうものの原因は一体何かということを、
まず念頭に置いて、いろんな施術をしていかないといけない。
(男性の)生活をある意味、奪った部分があるわけですので、
そういったことはやっぱり許されない部分じゃないか。」

整形外科医 喜多保文さん

「人間の体に力をかける、もむ、押す。
こういう行為をしていい人もいれば、すれば危険な人もいます。
施術をしている人間が医学を知らない。人間の体、人体構造を知らない。
安易な気持ちで施術をかけている例が、とても多いです。」

57 :名無しさん@おだいじに:2016/03/14(月) 09:50:56.82 ID:VRUcHlYt.net

首を揉むのは危険 長期指圧マッサージも 脳神経外科医師が警鐘
百害あって一利なし 慰安行為はやらない方が無難だ
 

76 :名無しさん@おだいじに:2016/12/11(日) 20:33:26.02 ID:???.net

労災を使わせたい病院側のメリットは何ですか?ちなみに国保です

93 :名無しさん@おだいじに:2018/05/18(金) 22:46:17.79 ID:???.net

2人きり… 整体院長が女子大学生にわいせつ行為か

2018年5月18日 11時59分 テレ朝news

ttp://news.livedoor.com/article/detail/14732542/

「整体room faro」の院長・山本貢容疑者

4 :名無しさん@おだいじに:2015/12/01(火) 18:45:09.25 ID:???.net

543 名無しさん@おだいじに 2012/03/07(水) 22:34:13.14 ID:f676B0lD
心ある柔道整復師が、接骨院整骨院業界の不正の実情を暴露!

ここに来る詐欺銃声があらゆる屁理屈をつけて隠そうとする真実がここでわかる!

「やる夫で学ぶ柔道整復師」

http://jbbs.livedoor.jp/otaku/12973/storage/1314273420.html
http://jbbs.livedoor.jp/otaku/12973/storage/1317394861.html
http://jbbs.livedoor.jp/otaku/12973/storage/1318762560.html

わかりやすいアスキーアートで説明されているので、ほとんどの柔道整復師がやっている不正請求詐欺の実態がよくわかります。

ここに書かれている真実があまりにも的を得ていて、詐欺ができなくなることを恐れた詐欺銃声どもが躍起になって否定します。

詐欺銃声の実態を知って詐欺銃声どもの詐欺をやめさせて、大切な保険の財源を守りましょう!

80 :名無しさん@おだいじに:2017/06/11(日) 22:30:44.50 ID:???.net

接骨院の柔整ってやってる事は大したことないけど口が上手いだけでしょ

29 :名無しさん@おだいじに:2015/12/09(水) 21:02:34.05 ID:???.net

民医連加盟病院、マタハラ裁判で敗訴確定!

広島市の病院に勤務していた女性が妊娠を理由に降格されたことが、男女雇用機会均等法に反するかが争われ、最高裁が違法と初判断した訴訟の差し戻し控訴審判決で、

広島高裁(野々上友之裁判長)は17日、降格を適法とした一審広島地裁判決を変更し、精神的苦痛による慰謝料も含めほぼ請求通り約175万円の賠償を病院側に命じた。
最高裁は昨年10月、「妊娠による降格は原則禁止で、自由意思で同意しているか、業務上の理由など特殊事情がなければ違法で無効」との初判断を示し、社会問題化して
いるマタニティーハラスメントをめぐって行政や事業主側に厳格な対応や意識改革を迫った。
一方で、降格させることなく軽易な業務に配置転換することに業務上の支障があったかどうかなどが明らかではないとして審理を高裁に差し戻し、今回はこの部分が判断の対象だった。
判決によると、女性は、広島中央保健生活協同組合(民医連)が運営する病院のリハビリテーション科で、平成16年から管理職の副主任を務めていた。第2子を妊娠した

20年、軽い業務への配置転換を希望すると副主任から外され、復帰後も管理職でなくなった。一審や差し戻し前の控訴審では、ともに女性の請求が退けられていた。
http://www.sankei.com/smp/west/news/151117/wst1511170060-s.html

69 :名無しさん@おだいじに:2016/10/03(月) 15:49:26.27 ID:tegr3JaN.net

警視庁が動くとは、これをきっかけに本格的にメスが入るね

66 :名無しさん@おだいじに:2016/09/13(火) 08:07:36.42 ID:???.net

転んで、手をケガして接骨院でリハビリ中です。転んでぶつけた場所を押すと痛いです。

電車で30分ほどかかるところにある整形外科でレントゲンをとってもらいました。レントゲンでは問題ないと言われました。整形外科の先生は「おそらく捻挫でしょう。お住まいが近くならリハビリしますか。」と言いました。
私は「近くではないです。病院に頻繁に通うのは大変なので近所の接骨院でリハビリしてもいいですか。」と言ったら、先生は「それでもいいですよ。」と言ったので近所の接骨院に通っています。

しかし接骨院のスタッフが施術中、無駄話が多いのです。「出身地はどちらですか?私は〇〇出身なのですよ。」とか「お好きな食べ物は何ですか?私はハンバーガーが好きなんですよ。」とか。
数名スタッフがいますが、みんな、毎回毎回あれこれ話をしてきて、私としてはうざいと感じることがあります。私は適当に相槌うって相手にしないようにしていますが、相手が空気が読めないのか、治療中あれこれおしゃべりし続ける人もいます。

他の患者と施術スタッフがぺちゃくちゃおしゃべりしていて「うるさい。」と思う事もあります。
治療と無関係の話題ばかりしてて「ここは談話室なのか。」と思う事もあります。

病院は治療する場所なので医師や看護師が余計な無駄話をすることはありませんよね。
逆にマッサージ屋はサービス業なので、お客さんとの会話を大切にして、接客にも力を入れ、お客さんを大切にしている店もあります。

接骨院は保険を使って治療する場所なのだから病院と同様に淡々と治療したらいいと思うのですが
なぜ施術スタッフが余計な無駄話をするのだと思いますか。

どこの接骨院でも施術スタッフはぺちゃくちゃおしゃべりするものなのでしょうか。
通報する

3 :名無しさん@おだいじに:2015/12/01(火) 18:44:38.91 ID:???.net

このスレには柔道整復師に都合が悪いログを流す荒らしがいます
もっともらしいことを長文で書きますが、日本語がおかしくて話の筋がよくわからない、そもそも誤字が多いなどの特徴があります
ご注意ください

7 :名無しさん@おだいじに:2015/12/01(火) 18:47:29.22 ID:???.net

755 名無しさん@おだいじに sage 2015/11/24(火) 13:25:08.99 ID:???
2014年3月22日付の朝日新聞より

車を持つすべての人が加入する自動車損害賠償責任(自賠責)保険に対し、接骨院からの保険金請求が急増していることが分かった。
治療費の基準がなく、請求内容の審査もずさんなため、不正請求が横行。
「生後半年の赤ちゃんが腰痛を訴えた」など、現実にはありえない診断がまかり通っている。
国土交通省、金融庁など関係省庁は、改善策の検討に乗り出した。
損害保険料率算出機構・自賠責損害調査センターによれば、
2012年までの5年間で、交通事故件数は76万件から66万件に減った。負傷者は94万人から82万人に減少。
一方、12年度までの5年間で、接骨院が自賠責に請求した総施術費は452億円から673億円と1・5倍に増えている。
接骨院を営む柔道整復師らでつくる公益社団法人・日本柔道整復師会によると、
接骨院による自賠責への請求が増えた一因には、交通事故患者を抱き込んでの不正・過剰請求がある。

48 :名無しさん@おだいじに:2016/02/06(土) 23:00:01.56 ID:???.net

診療報酬の不正受給の問題が時々発生していますが、
患者が受診した回数が多いという嘘をついて、水増し請求をする悪い医者がいっぱいいるようです。
歯医者もいますし、接骨院とか整骨院でもそんな事がありますね。
東京の恵比寿に住んでいる58歳の歯医者のようですけど、
重松歯科医院という歯医者をやっていた人なんですね。
この人に、指定暴力団住吉会系の組長の三戸慶太郎と、
コンサルタント会社の早川和男が悪知恵を入れて、皆で詐欺容疑で逮捕されたようです。

三戸慶太郎容疑者って以前も詐欺で逮捕されていたのに、
この種類の詐欺で、お金を騙す事が好きだったみたいですねぇ。
以前は、柔道整復師の診療報酬を接骨院でやっていたんですけど、今度は歯医者でしたか。
歯を治療するプロも経営学とか歯科経営には疎いので、コンサルタントが付いているパターンが多いのですけど。

三戸慶太郎を調べていったら早川和男も芋づる式に逮捕されて、
カモにされていた重松会理事長の重松武先生も捕まった、という事ですね、おそらく。
不正に受給したお金は重松歯科医院だけで、1億円を超えるようなのですよね。
1万円の治療を1日に3人やって、30000円を架空の治療として300日だとしたら、かなりの金額になってしまいますね。
患者の保険証も偽造したりしているんでしょうかねぇ。暴力団の考える事は馬鹿っぽくて嫌になってきますね。
余罪もありそうですし、まだまだ氷山の一角でしょうね。

この重松会では、2014年は銀行などの金融機関から8000万円も債務を抱えていて、
船橋市とか千葉市とか、市川市での歯医者を経営していたようなんですね。
でも、既に閉院している所などを見ると、怪しさを感じずにはいられません。
三戸慶太郎容疑者の仲間とか、柔整師とかが纏めて逮捕されたのは、
2014年の11月の事でしたけど、他の歯医者でもいっぱいやっていそうだなぁ。
経営が苦しい開業医は変なコンサルタントと、その裏にいる暴力団関係者には注意しましょうね。
不正受給をした歯医者の先生は、覚悟しておかないといけませんね。

92 :名無しさん@おだいじに:2018/04/09(月) 08:20:44.62 ID:???.net

悪いひとたちがやって来て
みんなを殺した

理由なんて簡単さ
そこに弱いひとたちがいたから

女達は犯され
老人と子供は燃やされた

悪いひとたちはその土地に
家を建てて子供を生んだ

そして街ができ
悪いひとたちの子孫は増え続けた

朝鮮進駐軍 関東大震災 日本人10万人大虐殺

https://youtu.be/iBIA45CrE30
https://youtu.be/D0vgxFC04JQ
https://www.youtube.com/watch?v=sYsrzIjKJBc
https://www.youtube.com/watch?v=SiHp41uWo1I
https://www.youtube.com/watch?v=zYBCTRryFP8
https://youtu.be/Q5Ifb-UXVic

56 :名無しさん@おだいじに:2016/03/09(水) 16:27:51.43 ID:Exl0GiDp.net

タレントの女医逮捕=診療報酬不正請求−詐欺容疑で警視庁

指定暴力団住吉会系組長らによる診療報酬詐取事件で、診療報酬を不正に受給していたとして、
警視庁組織犯罪対策4課は9日、詐欺容疑で、医師でタレントの脇坂英理子容疑者(37)
=東京都世田谷区下馬=を逮捕した。会社役員早川和男容疑者(39)=詐欺罪で公判中=らについても
同容疑で再逮捕した。脇坂容疑者は「弁護士が来るまで話しません」と供述しているという。

逮捕容疑は2012年11月上旬〜14年9月上旬、脇坂容疑者が院長だった千葉県船橋市と
東京都目黒区のクリニックで、実際には行っていない治療をしたように装い、
千葉県内と都内の8自治体から患者14人分の診療報酬計約155万円をだまし取った疑い。

同課などによると、不正請求は12年8月〜14年11月で総額約6900万円分に上る。
受給総額のうち、正規の請求はごく一部とみられる。
 
患者の大半は1度通院しただけだったが、脇坂容疑者らはその後も繰り返し治療を受けたようにレセプト
(診療報酬明細書)を偽造していた。患者は診療代金を支払わず、報酬を受け取った者もいたという。
 
同課はこれまで、同様の手口で療養費と診療報酬を詐取した容疑で、住吉会系組長(50)
=同罪で公判中=らを逮捕。千葉県船橋市の歯科医院(閉院)では約4年間で、
患者1200人分の診療報酬約1億9000万円が不正請求されていた。 
(2016/03/09-12:56)

時事ドットコム
http://www.jiji.com/jc/c?g=soc_30&;k=2016030900311

90 :名無しさん@おだいじに:2018/03/15(木) 01:21:19.64 ID:???.net

ペットショップ無くすべき
狭い檻に閉じ込めて展覧してって、あれおかしいだろ
誰も疑問に思わないのかね
うちの実家はペット飼うとき里親募集のサイトで探してた
その方が良いと

79 :名無しさん@おだいじに:2017/02/05(日) 15:29:54.97 ID:mE8wWR07.net

4月からくたばりやばれ!!

15 :名無しさん@おだいじに:2015/12/02(水) 12:41:10.58 ID:dMhu5MqQ.net

二度来るなんてあり得ないのにさすがにおかしいと思うよりやめて下さいって
逃げると思うけれど、する方もされる方も勇気あるなあ。

91 :名無しさん@おだいじに:2018/04/08(日) 08:57:48.34 ID:EzD5dfsT.net

アンマの訪問とか接骨院の保険とか全くの無駄使いとしか思えん

44 :名無しさん@おだいじに:2016/01/20(水) 16:17:54.79 ID:???.net

>>43
そんな古いニュース貼らなくても、ちゃんと今年になっても逮捕されてるから安心しろ

ttp://s.kyoto-np.jp/politics/article/20160107000065

65 :名無しさん@おだいじに:2016/09/07(水) 10:01:51.66 ID:???.net

接骨院は医療界の癌
撲滅すべき

61 :名無しさん@おだいじに:2016/04/05(火) 22:35:11.80 ID:???.net

整骨院 療養費詐取の疑い 経営者ら2人逮捕 浜松

静岡新聞 (2016/4/5 15:12)

静岡県浜松市西区舘山寺町1410-1、かんざんじ整骨院経営・山口直也容疑者(43)
神奈川県横浜市金沢区柳町、無職・村田るみ子容疑者(46)

保険組合から施術内容確認のアンケートを受けた患者が、
施術者名が女性になっていることを不審に思い、浜松中央署に相談して発覚した。

77 :名無しさん@おだいじに:2017/01/10(火) 13:46:12.45 ID:???.net

柔道整復師制度、ゆがみを矯正 厚労省来年度から

産経新聞 1/10(火) 7:55配信

ttp://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170110-00000061-san-soci&pos=3

88 :名無しさん@おだいじに:2018/02/21(水) 16:57:36.42 ID:???.net

今現在入学済みの生徒卒業を最後に制度自体を無くした方が良いよね。
以後、新規開業も禁止して保険を扱わせないようにもして厳しくする。
もう既に開業してる所は自費扱いで自主的に廃業の方向へもっていく。
新規開業以外の所は大半が診療報酬詐欺ばかりしてるんだろうと思う。
どうせ柔整師なんてさ、クズ人間だろうし奴等に国家資格は必要ない。
今は整形外科さえあれば十分こと足りてる訳だし柔整師は邪魔だよね。

37 :名無しさん@おだいじに:2015/12/11(金) 18:03:57.96 ID:???.net

>>36
解剖学の知識も、実際にヒトの身体の中を見たことも触ったこともない人が想像でコネコネするのとどっちがいいんだろうね
裏付けがなくても良くなった気がした方がいいならあんまに行けばいーやん
こっちも理解が悪い患者ってイヤなんだよね

28 :名無しさん@おだいじに:2015/12/09(水) 12:24:35.90 ID:???.net

●7月11日放映 「接骨院不正請求疑惑 全柔協理事長と生激論」

内容としては、「報道がやらせである」と朝日放送に抗議文を出したものを受けて、朝日放送が取り上げたもの。
全般としてコメンテーターから馬鹿にされる内容であり
「柔整師の施術は医療行為の一部として認められており、治療である」との説明では完全にシラケルものとなった。
又、「やらせ放送とは一体どういう根拠で言うのか?、その根拠を出しなさい」と追求されると
「患者のコメントを取るなら、接骨院の了解を求めるべき」
「不正と報道するなら、行政に告発を」と全く関係なき回答。
今回の最大なるポイントにおいては「白紙委任ではなく柔整委任である」との説明であり、
ほとんど皆に理解されず、結局何の成果もなく柔整業界に「不信感が増した」だけであった。
慢性疾患の施術における保険適用については、
兵庫県の元社団執行者の施術所で働いていたと称する元柔整師が
「全て保険で請求していた」と証言する始末となった。
全般に渡って、堀江アナウンサーが的確に問い詰めたが、
最後は「業界の自浄作用で対処すべきでしょう」と、穏便なる助け船を出して完結したものである。

27 :名無しさん@おだいじに:2015/12/09(水) 12:23:39.61 ID:???.net

●6月26日放映 「柔道整復師の不正請求を暴く」

先週、接骨院で健康保険の不正請求が行われていると紹介したところ、視聴者の方から、続々と反響があった。
不正が行われているなら、私たち共通の財産で、病気のときに頼らないといけない、
健康保険財政から余計なお金が吸い取られているということ。
視聴者の方から頂いた情報にあるような白紙委任や保険の不正請求は、
果たして本当に行われているのか取材したところ、
接骨院に月に4回通う人の場合、本来なら、その月最後に行ったときに、
患者が「負傷名」「通院日数」、「施術内容」「合計金額」などを確認して、署名するのが原則。
しかし、接骨院に聞くと、みな口を揃えて、本来は良くないが、実際に月末の署名を待っていて、
もし患者が来なければ、保険請求できないケースが出てくるので白紙委任は仕方ない、と言う。

●7月2日放映 「柔道整復師の手口を暴く、健保より国保」

視聴者からの情報提供は続いており、さらに取材を進めると、より明確な不正受給の手口がわかってきた。
ある接骨院は、週に2回150円ずつ支払えば、
その週は、あと4日間、無料で施術を受けられるキャンペーンをしているところがあった。
また別の方によると、月初めに1500円(10日分の自己負担)を払えば、
その月は何度施術を受けても無料、というキャンペーンもあった。普通の病院では考えられないことである。
また、通院日数を水増ししたのではないかと思われる情報が、次々と寄せられている。

そういう人を取材すると、日数が水増しされている上に、
患者さんが窓口で支払った金額から逆算して金額が、合わないケースが多い。
ある患者は、市役所に問い合わせると「調査して欲しければ氏名を言えといわれる、
氏名を接骨院に知られるともう通えなくなる」と、複雑な思いを話す。
働いていたという人は「不正請求は健康保険によっても、違っていて、
組合健康保険はチェックが厳しいので、負傷部位を水増しする程度に抑えます。
国民健康保険はチェックが甘いので、月に20日ぐらい来たことにするんです」と語る。
チェックが甘い国保が狙い撃ちされているようである。

86 :名無しさん@おだいじに:2018/01/16(火) 15:41:19.10 ID:???.net

18 :名無しさん@おだいじに:2015/12/02(水) 14:30:35.04 ID:???.net

>>15
そこは駄目よと思いつつも体は正直なもんで、
また気持ちよくなりたくて来院したんだろうか?

68 :名無しさん@おだいじに:2016/10/03(月) 12:50:11.94 ID:???.net

接骨院で学生が無資格施術 療養費不正請求疑い 警視庁が情報収集

2016年10月3日 5時5分 産経新聞

ttp://news.livedoor.com/article/detail/12095136/

34 :名無しさん@おだいじに:2015/12/10(木) 20:32:05.81 ID:???.net

そもそも、解剖をして仙腸関節を直に見た人間なら、仙腸関節が動くなんて言われて素直に信じる奴はいない
そのくらい強固に仙骨と腸骨は靭帯で強固に結合されてる。内臓の重みを恥骨結合と支えないといけないから当たり前。周産期の女性ならもしかして!?と思う程度
簡単に治らない、地味にやるしかないところにつけこむのはダイエットなんかと同じ

71 :名無しさん@おだいじに:2016/10/04(火) 10:10:02.97 ID:???.net

気持ちいーならいーんじゃん
下もやってくれてる?

94 :名無しさん@おだいじに:2018/05/22(火) 10:04:06.09 ID:???.net

施術と称し患者にわいせつ行為、容疑の整体師を再逮捕 押収カメラに犯行の様子記録 奈良県警

産経ニュース / 2018年5月22日 7時57分

奈良市松陽台の整体師、佐々木雅士容疑者(45)

32 :名無しさん@おだいじに:2015/12/10(木) 18:03:27.91 ID:???.net

従来の考え方では、背骨や椎間板に「病的な変化」が起こり、腰痛の原因になると言われてきました。
しかし、本当は仙腸関節に何かの拍子で、「引っかかり」やズレが生じて動きの悪い状態になるので、
それが痛みや痺れを引き起こすのです。これを仙腸関節の機能障害と言います。
そのまま放置しておくと、骨盤の後ろ側、背骨の一番下辺りに強い痛みが出現し、腰が痛いと感じます。
また、太ももの裏側から足先までの痺れや痛みが生じます。
一般に、椎間板ヘルニアなどに特徴的な症状とされてきた痛み、
痺れの大部分が仙腸関節の機能障害によるものなのです。
手を握る、肩を挙げる、膝を曲げるなど脳からの指令を受けると、関節は思い通りに動きます。
その中で、仙腸関節は「動かない関節」と信じられてきました。
「動かない関節」には機能障害が起こらない、だから腰痛の原因になる筈がない。
医学界の定説とされた、この考え方が大きな間違いでした。
仙腸関節は「動く関節」だったのです。ただし、仙腸関節を直接動かす筋肉はありません。

真っすぐ立ち、骨盤を両側から手で挟むようにします。親指が前、他の指は後ろです。
親指は、骨盤腹側の出っ張った骨(腸骨)に当たる位置、
人差し指から小指は、骨盤後ろ側の骨の出っ張りの位置に置きます。その奥に仙腸関節があります。
椅子に座った状態で、自分の人差し指(骨盤後ろ側)で仙腸関節を触知し、
左右の太ももを、交互に前方へ突き出すように骨盤を動かすと、
仙腸関節が動いているのを感じられる筈です。階段を上る動作でも分かります。
これに誰も気付かなかったのは、MRIや解剖では分からないから。
仙腸関節は意識して手で触れてみて初めて、その動きが分かる関節だからです。
この仙腸関節の引っかかりを元通りに戻してあげれば、腰痛は自然に治ると言う訳です。
「椎間板ヘルニア」などと診断されて治らない患者さんの殆どが、仙腸関節に治療を施すと腰痛が良くなるのです。

82 :名無しさん@おだいじに:2017/12/24(日) 15:55:47.93 ID:???.net

広がり続ける「病院格差」 医者のレベルはこんなに違った あなたの主治医は大丈夫か

2017年12月24日 11時0分 現代ビジネス

ttp://news.livedoor.com/article/detail/14072521/

●腰痛

腰痛の原因は、仙腸関節(骨盤の後ろにある関節)のゆがみにある――。

「この常識を知らない医者があまりに多い」と、かただ整形外科院長の片田重彦氏は言う。

「仙腸関節が怪しいと言われるようになって、まだ10年くらいなので、
熱心な先生は勉強しているのでよく知っていますが、そうでない医者はまったく知りません。

そういう古い知識のままの医者は、ヘルニアによる神経の圧迫が腰痛の原因だという旧来の診断をしている。

しかし、実際に神経圧迫によって起こる腰痛は2〜3%なんです。
そのため手術をしても痛みが消えず、痛み止めを飲んだり、
効果のないリハビリをしたりして、治らない治療を延々と続けてしまっている」

31 :名無しさん@おだいじに:2015/12/10(木) 17:59:58.03 ID:???.net

■何故、椎間板ヘルニアに誤診が多いのですか?

腰痛医学の歴史では、20世紀半ばに椎間板ヘルニアが発見されて以来、
半世紀にわたって世界中で椎間板ヘルニアの研究がなされ、
椎間板こそが腰痛の原因だと誰もが信じてきました。医学の教科書、多くの腰痛本にそう書かれています。
この定説に更に拍車を掛けたのが、1990年代に普及したMRIです。
「椎間板の変形」が見事に撮影できた為、これが腰痛の原因だと「画像信仰」を加速させました。
ここに腰痛治療の落とし穴があったのです。21世紀になると、ようやく腰痛の常識が変わり始めました。
目に見える画像だけに注目して、腰痛治療を考えること自体が間違いだった、と言う声が海外でも高まりつつあります。
人間の首から腰まで、普通は24個の背骨が縦に連なっています。背骨の一番下の逆三角形のような形をした骨が仙骨です。
立った姿勢では仙骨は腸骨にしっかりと挟まれ、背骨の重さを支えています。
そして、骨盤の中で仙骨と腸骨を繋ぐのが左右一対の仙腸関節です。それぞれ長さは4cm程度。
それが股関節などの関節や、腰の部分を支えている背骨と連動して、前後左右に最大3mmほど動きます。
腰痛になると真っすぐ立つ事が辛いし何とか立って歩けたとしても、
膝が伸ばせないので歩き方も前屈みなり、無意識に腰を庇う姿勢を取ってしまいます。

73 :名無しさん@おだいじに:2016/10/10(月) 20:55:33.55 ID:Pw9eMyEe.net

仕事中の交通事故なら保険会社に情報提供すれば、
感謝されるよ

78 :名無しさん@おだいじに:2017/01/21(土) 09:56:17.32 ID:???.net

無能、無価値、不正請求

60 :名無しさん@おだいじに:2016/04/04(月) 22:48:19.97 ID:???.net

確かに国保って、市町村レベルだから連携してない限り分からないと思います。
毎月データ提出を求めてる厚労省では気がつかないのか不思議です。
レセプトは先ず、都道府県ごと国保・社保ごとに半民半官的な所へ請求します。
そこで審査された後、そこからお金を貰います。これが一次審査です。
つまり、一次審査では他県のレセプトと突合は出来ません。
但し、二次審査は其々の保険者ごとで行われる為、全国の医療機関のレセプトを突合出来ますが、
本当に力を入れて審査しているのは、一部の保険者のみでしょう。
殆どの保険者は、ニチイ学館とかの委託業者に丸投げして審査させているだけです。
それどころか金のない国保なんかは、ノーチェックなんて事も。

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